دکتر علیرضا راسخی
دکتر مریم کوشکی جهرمی
       
برای رعایت حریم خصوصی نام نگارنده درج نمی شود
تکه هایی از متن به عنوان نمونه :
چکیده
 
پرفشاری‌خون، نقش قابل توجهی را در ابتلا به بیماری‌های قلبی- عروقی و مرگ و میر این نوع بیماری‌ها در جهان ایفا می‌کند. به نظر می‌رسد که پرفشاری‌خون ارتباط پیچیده‌ای با اختلال در عملکرد اندوتلیال دارد. افزایش فشارخون به طور قابل توجهی با اختلالاتی در عملکرد و ساختار قلبی- عروقی همراه است که باعث تخریب قلب، کلیه‌ها، مغز، عروق و دیگر اندام‌ها می‌گردد و منجر به مرگ زودرس می‌شود. هدف از تحقیق حاضر، برررسی تاثیر چهار هفته فعالیت ورزشی ایزومتریک هندگریپ، بر تغییرات اتساع عروقی وابسته به جریان خون(FMD) و فشارخون در  زنان مبتلا به پرفشاری خون بود. بدین منظور در این مطالعه 14 زن با محدوده سنی 30 تا 55 سال بر اساس توده چربی بدن و نوع داروی مصرفی فشارخون انتخاب شدند. شرکت کنندگان برنامه تمرینی ایزومتریک هندگریپ را در 4 هفته، هر هفته 3 جلسه انجام می‌دادند. قبل از شروع تمرینات و 24 ساعت پس از انجام آخرین جلسه، فشارخون و سونوگرافی داپلر از شریان بازویی دست راست آزمودنی‌ها گرفته شد. ارزیابی داده‌ها با بهره گرفتن از آزمون T وابسته طرح پیش آزمون- پس آزمون در سطح معنی­داری  05/0  P­­≤انجام شد. طبق نتایج به دست آمده، تغییرات معناداری در میزان FMD و فشارخون سیستولیک و دیاستولیک در گروه آزمودنی‌ها مشاهده شد (به ترتیب001/0> p و 006/0 = p و001/0>p  ) در پایان، نتایج این پژوهش نشان داد فعالیت ورزشی ایزومتریک هندگریپ با تاثیر مثبت بر عملکرد اندوتلیال می ­تواند به‌طور بالقوه­ای اختلال عملکرد اندوتلیال را در افراد پرفشاری‌خون معکوس کند.
 
واژه­های کلیدی: تمرینات ایزومتریک، تغییرات اتساع عروقی وابسته به جریان خون، فشارخون سیستولیک و دیاستولیک
فهرست مطالب
 
     عنوان                                                                                                 صفحه
 
فصل اول : مقدمه 1
1-1  بیان مسأله.5
1-2   ضرورت واهمیت پژوهش 9
1-3   اهداف پژوهش 11
1-3-1 هدف کلی 11
1-3-2  اهداف اختصاصی 11
1-4   پرسش‌های پژوهش 12
1-5 تعاریف مفهومی متغیرها 12
1-5-1  پرفشارخونی 12
1-5-2 اتساع عروقی وابسته به جریان خون 13
1-5-3 فشارخون سیستولیک.13
1-5-4 فشارخون دیاستولیک13
1-5-5 فعالیت ایزومتریک13
فصل دوم: مفاهیم بنیادی و پیشینه پژوهش
2 –1مقدمه. 15
2-2 مفاهیم بنیادی .15
2-2-1 فشارخون 15
2-2-2 پرفشارخونی 16
 
     عنوان                                                                                                       صفحه
2-2-3 پاتوفیزیولوژی 17
2-2-3-1 کنترل موضعی 18
2-2-3-2 کنترل پرفشارخونی 20
2-2-3-2-1کنترل دارویی.20
2-2-3-2-1 کنترل غیر دارویی21
2-2-4 عوارض پرفشارخونی 22
2-2-5 ساختار عملکرد عروق 23
2-2-6 ساختار عروق خونی 24
2-2-7 اندوتلیوم. 25
2-2-8 ساختار اندوتلیوم. 26
2-2-9 عملکرد اندوتلیال 26
2-2-10 اختلال در عملکرد اندوتلیال 28
2-2-11 ارزیابی اندوتلیال و عملکرد عروقی 29
2-2-12 اتساع عروقی ناشی از جریان خون 29
2-2-13 تنش برشی 31
2-2-14 فعالیت ورزشی ایزومتریک و فشارخون 33
2-3  پیشینه تحقیق 35
فصل سوم: روش شناسی تحقیق
 
3-1 مقدمه. 41
3-2 روش پژوهش 41

3-3 جامعه آماری، نمونه آماری و روش نمونه گیری.41
 
     عنوان                                                                                                           صفحه
 
3-4 متغیرهای پژوهش 42
3-4-1 متغیرهای مستقل 42
3-4-2 متغیرهای وابسته. 42
3-4-3 محدودیت‌های غیرقابل کنترل 42
3-4-4 متغیرهای قابل کنترل 43
3-5 تعریف عملیاتی متغیرها 43
3-5-1فعالیت ایزومتریک 43
3-5-2 زنان غیر ورزشکار43
3-5-3 بیماری پرفشارخونی.43
3-6 ابزار و وسایل اندازه گیری پژوهش.44
3-7 روش اجرا.45
3-8 روش تجزیه و تحلیل اطلاعات47
فصل چهارم: یافته­ های پژوهش
4-1 مقدمه49
4-2 بررسی نرمالیته داده‌های مطالعه.49
4-3 یافته های توصیفی.50
4-3 نتایج توصیفی متغیرهای اندازه گیری شده.51
4-4 یافته های مرتبط با سوالات پژوهش51
4-4-1 سوال اول .51
4-4-2 سوال دوم 52
4-4-3 سوال سوم .54
فصل پنجم: بحث و نتیجه گیری
5-1 مقدمه.57
5-2 خلاصه تحقیق .57
5-3 بحث و بررسی.59
5-3-1 تاثیر فعالیت ورزشی بر FMD و فشارخون59
     عنوان                                                                                                           صفحه
 
5-4  نتیجه گیری74
5-5 محدودیت ها 75
5-6 پیشنهادات 75
5-6-1 پیشنهادهای کاربردی.75
5-6-2 پیشنهادهای پژوهشی.76
 
فهرست منابع
منابع فارسی77
منابع انگلیسی .78
 
فهرست جدول‌ها
عنوان                                                                                       صفحه
 
جدول 1-1 طبقه بندی فشارخون.6
جدول 3-1: برنامه تمرینات ایزومتریک هندگریپ.47
جدول4-1جدول بررسی نوع توزیع داده های مطالعه(خروجی آزمون کلومگرف-اسمیرنف).49

جدول4-2 ویژگی­های توصیفی مربوط به آزمودنی‌ها.50
 

جدول 4­-­3 آزمون تی وابسته: مقایسه تأثیرتمرینات ایزومتریک هندگریپ بر اتساع عروقی وابسته به جریان خون قبل و بعد از تمرین51
 

جدول 4­-­4 : آزمون تی وابسته: مقایسه تأثیرتمرینات ایزومتریک هندگریپ بر فشارخون سیستولی قبل و بعد از تمرین.52
 

جدول 4­-5­ : آزمون تی وابسته: مقایسه تأثیر تمرینات ایزومتریک هندگریپ بر فشارخون دیاستولی قبل و بعد از تمرین.54
 
 
فهرست تصاویر
    عنوان                                                                                          صفحه
تصویر 1-1 عوامل خطرزای قلبی- عروقی و اختلال در عملکرد اندوتلیال رخ می‌دهد.7
تصویر 2-1 فاکتورهای موثر بر فشارخون.17
تصویر 2-2 عوارض پرفشارخونی.22
تصویر 2-3 ساختار عروق خونی24
تصویر 2-4 : اندازه گیری FMD با بهره گرفتن از دستگاه سونو.30
تصویر 2-5 نمایش تنش برشی.32
 
 
فهرست شکل‌ها
               عنوان                                                                           صفحه